fa تأثیر تمرین تکلیف دوگانه حرکتی-شناختی بر هماهنگی درون مفصلی حین گام برداری در سالمندان دارای ضعف تعادلی توانبخشی سالمندی geriatric rehabilitation پژوهشي اصیل Original research <strong>مقدمه: </strong>در سال&shy;های اخیر تأثیر تمرینات شناختی بر بهبود پارامترهای گام&shy;برداری توسط برخی محققین مورد بررسی قرار گرفته است، اما اثرات این تمرینات بر هماهنگی بین مفاصل پایین تنه کمتر مورد توجه بوده است. لذا هدف از این مطالعه بررسی تأثیر تمرین تکلیف دوگانه حرکتی-شناختی بر هماهنگی درون مفصلی حین گام&shy;برداری در سالمندان دارای ضعف تعادلی می&shy;باشد.<br> <strong>روش کار: </strong>تعداد 30 سالمند با میانگین سنی 8/73 سال در این مطالعه شرکت کردند. نمره آزمون تعادل عملکردی سالمندان (برگ) در این افراد از 52 پایین&shy;تر، و نمره آزمون خلاصه معاینه روانی نیز&nbsp; <span dir="LTR">MMSE</span> از 23 بالاتر بود. این افراد به صورت هدفمند به دو گروه تقسیم شدند، گروه تجربی پس از پیش&shy;آزمون در 24 جلسه تمرینی شرکت کردند و گروه کنترل به فعالیت&shy;های روزمره معمولی اشتغال داشتند. برای بررسی هماهنگی درون مفصلی شرکت&shy;کنندگان می&shy;بایست در یک مسیر 12 متری راه می&shy;رفتند و&nbsp; هماهنگی بین مفاصل آنها در سطح ساجیتال و در چهار مرحله گام&shy;برداری توسط تکنیک برنامه نویسی بردار ثبت گردید. اطلاعات بدست آمده توسط آزمون آماری آنالیز واریانس ویژه داده&shy;های تکراری و آنالیز واریانس یک طرفه در سطح معنی&shy;داری 05/0><span dir="LTR">p</span> مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.<br> <strong>یافته&shy; ها:</strong> یافته&shy;های این پژوهش نشان دادند، بعد از تمرین مقدار زاویه کاپلینگ در اکثر مراحل گام&shy;برداری کاهش یافته است. بیشترین تأثیر تمرین دوگانه در گروه تجربی در مراحل بارگذاری و بلند شدن پنجه از زمین می&shy;باشد (05/0><span dir="LTR">p</span>). برخی ویژگی&shy;های زمانی گام&shy;برداری مانند سرعت راه رفتن نیز با تمرین تکلیف دوگانه بهبود معنی&shy;داری یافته بود (05/0><span dir="LTR">p</span>).&nbsp;<br> <strong><span dir="RTL">نتیجه&shy; گیری:</span></strong><span dir="RTL"> با توجه به نتایج می&shy;توان بیان کرد تمرین تکلیف دوگانه شناختی-حرکتی موجب بهبود ویژگی&shy;های هماهنگی در بین مفاصل پایین تنه گردیده بود. این تغییر در هماهنگی همراه با بهبود برخی پارامترهای زمانی نشانه افزایش تعادل و کنترل قامت بهتر در سالمندان دارای ضعف تعادلی بود. &nbsp;</span> <strong><em>Introduction:</em></strong> In recent years, the effect of cognitive exercises on improving gait parameters has been studied, but the effects of these exercises on coordination inter-joint of the lower limbs have received less attention. Therefore, the aim of this study was to investigate the effect of dual task motor-cognitive training on inter-join coordination during walking in elderly with balance impairment.<br> <strong><em>Methods:</em></strong> 30 elderlies with the mean age of 73.8 participated in this study. The elderly&#39;s functional balance score (Berg) was lower than 52, and the Mini Mental Status Exam (MMSE) was higher than 23. These individuals were purposefully divided into two groups, the experimental group participated in 24 training sessions after the pre-test and the control group engaged in normal daily activities. To assess the inter-join coordination, the participants had to walk a 12-meter path and the coordination was recorded at the sagittal level in four gait cycle by vector coding. The data were analyzed by repeated measures and one-way ANOVA at the significance level of p < 0.05.<br> <strong><em>Results:</em></strong> The findings of this study showed that after training, the amount of coupling angle has decreased in most gait cycles. The greatest effect of dual training in the experimental group is in the loading response and push off (p <0.05). Some temporal characteristics of gait, such as walking speed, were also significantly improved by dual task training (p <0.05).<br> <strong><em>Conclusion:</em></strong> According to the results, it can be concluded that the dual task training had improved the coordination characteristics between the lower limbs joints. This change in coordination with the improvement of some temporal parameters was a sign of increased balance and better posture control in the elderly with balance impairment. هماهنگی بین مفصلی, گام برداری, تمرین تکلیف دوگانه حرکتی-شناختی, زاویه کاپلینگ Inter-join coordination, Gait, Dual motor-cognitive task training, Coupling angle 1 14 http://joge.ir/browse.php?a_code=A-10-625-1&slc_lang=fa&sid=1 Somay eh Akhlaghi Dadgar سمیه اخلاقی دادگر somy.dadgar1398@gmail.com 10031947532846005350 10031947532846005350 No 1- MSc Student of Motor Behavior, Department of Physical Education and Sport Sciences, Faculty of Humanities, Islamic Azad University, Hamedan Branch, Hamedan, Iran. دانشجوی کارشناسی ارشد رفتار حرکتی، گروه تربیت‌بدنی و علوم ورزشی، دانشکده علوم انسانی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد همدان، همدان، ایران. Elaheh Azadian الهه آزادیان azadian1@yahoo.com 10031947532846005351 10031947532846005351 Yes Assistant Professor of Motor Behavior, Department of Physical Education and Sport Sciences, Faculty of Humanities, Islamic Azad University, Hamedan Branch, Hamedan, Iran استادیار رفتار حرکتی، گروه تربیت‌بدنی و علوم ورزشی، دانشکده علوم انسانی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد همدان، همدان، ایران. Mahdi Majlesi مهدی مجلسی majlesi11@gmail.com 10031947532846005352 10031947532846005352 No Associate Professor of Sport Biomechanics, Department of Physical Education and Sport Sciences, Faculty of Humanities, Islamic Azad University, Hamedan Branch, Hamedan, Iran دانشیار بیومکانیک ورزشی، گروه تربیت‌بدنی و علوم ورزشی، دانشکده علوم انسانی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد همدان، همدان، ایران.